Чиж Григорий Алексеевич
188651, Ленинградская область, м. р-н Всеволожский, с. п. Юкковское, тер. «Клиника «Белоостров», зд. 1. 1
Grigory A. Chizh
Vsevolozhsky district, rural settlement Yukkovskoye, territory «Clinic «Beloostrov», bldg. 1. 1, 188651
188651, Ленинградская область, м. р-н Всеволожский, с. п. Юкковское, тер. «Клиника «Белоостров», зд. 1. 1
Ivan V. Rykov
Vsevolozhsky district, rural settlement Yukkovskoye, territory «Clinic «Beloostrov», bldg. 1. 1, 188651
188651, Ленинградская область, м. р-н Всеволожский, с. п. Юкковское, тер. «Клиника «Белоостров», зд. 1. 1
Daria S. Orlova
Vsevolozhsky district, rural settlement Yukkovskoye, territory «Clinic «Beloostrov», bldg. 1. 1, 188651
Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространенной злокачественной опухолью и ведущей причиной смертности от рака у женщин во всем мире [1, 2]. В лечении данного заболевания за последние десять лет были достигнуты значительные успехи [
CDK4/6-ингибиторы в сочетании с гормонотерапией (ингибиторы ароматазы, фулвестрант) в серии исследований продемонстрировали убедительный выигрыш в беспрогрессивной выживаемости, частоте объективного ответа [4–12], а в отдельных случаях — преимущество и в общей выживаемости в сравнении с гормонотерапией в монорежиме [6, 8, 11, 12], что сделало комбинацию CDK4/6 и гормонотерапию незыблемым стандартом первых линий лечения метастатического рака молочной железы [6, 8, 11–13].
Однако долгое время возможность применения CDK4/6-ингибиторов в первой линии при висцеральном кризе, при агрессивном течении заболевания была дискутабельной и не рассматривалась в качестве допустимого варианта лечения, так как долгое время не было никаких проспективных данных, которые свидетельствовали бы в пользу применения именно CDK4/6-ингибиторов при обрисованной клинической ситуации и их преимущества перед химиотерапией, которая представлялась безальтернативной опцией лечения.
В представленном далее клиническом случае описан результат лечения рибоциклибом и анастрозолом пациентки с метастатическим люминальным раком молочной железы, осложненный висцеральным кризом.
Breast cancer (BC) is the most common malignant tumour and the leading cause of cancer death in women worldwide [1, 2]. Significant progress has been made in the treatment of this disease over the last decade [
CDK4/6 inhibitors in combination with hormonal therapy (aromatase inhibitors, fulvestrant) have shown in a number of trials a convincing increase in progression-free survival, objective response rate [4–12] and in some cases — an advantage in overall survival compared to hormonal therapy as monotherapy [6, 8, 11, 12], making the combination of CDK4/6 and hormonal therapy the unquestioned standard in first-line treatment of metastatic breast cancer [6, 8, 11–However, for a long time the possibility of using CDK4/6 inhibitors in the first-line setting of visceral crisis and aggressive disease was controversial and not considered an acceptable treatment option because of the lack of prospective data supporting the use of CDK4/6 inhibitors in the described clinical setting and their advantages over chemotherapy, which seemed to be an alternative treatment option.
The following case describes the outcome of treatment with ribociclib and anastrozole in a patient with metastatic luminal breast cancer complicated by visceral crisis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.