Preview

Клинический случай в онкологии

Расширенный поиск

Иммунотерапия рака яичников: нестандартное решение — нестандартный ответ

https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-49-55

Аннотация

Рак яичников является серьезной проблемой современной онкологии в связи с частым выявлением заболевания на поздних стадиях, а также с крайне низкой эффективностью лечения на этапе развития резистентности к препаратам платины. Применение иммунотерапии в данном случае не является стандартной опцией, однако в литературе описывается несколько исследований ранних фаз, посвященных ее потенциальной эффективности. В приведенном клиническом примере представлен успешный опыт использования ингибиторов контрольных точек иммунитета у предлеченной пациентки с платино-резистентным метастатическим раком яичников, сопровождавшийся различными иммуноопосредованными нежелательными явлениями.

Об авторах

М. И. Глузман
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия

Глузман Марк Игоревич — 3.1.6, кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии; заведующий химиотерапевтическим отделением (противоопухолевой лекарственной терапии) № 12 

AuthorID: 853558

199106, Санкт-Петербург, 21-я линия В.О., д. 8а

198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56



Н. В. Тюкавина
СПб ГБУЗ «Городская больница № 40»
Россия

Тюкавина Нина Владимировна — 3.1.6, заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии

AuthorID 700523

197706, Санкт-Петербург, Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9, лит. Б



Д. С. Руденко
СПб ГБУЗ «Городская больница № 40»
Россия

Руденко Дарья Сергеевна — 3.1.6, врач-онколог 

197706, Санкт-Петербург, Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9, лит. Б



Р. В. Орлова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия

Орлова Рашида Вахидовна — 3.1.6, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии; главный специалист по клинической онкологии 

 Author ID 401170

199106, Санкт-Петербург, 21-я линия В.О., д. 8а

198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56



Список литературы

1. Bowtell D.D., Böhm S., Ahmed A.A. et al. Rethinking ovarian cancer II: reducing mortality from high-grade serous ovarian cancer // Nat. Rev. Cancer. 2015. Vol. 15. Р. 668–679. doi: 10.1038/nrc4019.

2. Cannistra S.A. Cancer of the ovary // N. Engl. J. Med. 2004. Vol. 351. Р. 2519–2529. doi: 10.1056/NEJMra041842.

3. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L. et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries // CA Cancer. J. Clin. 2021. Vol. 71. Р. 209–249. doi: 10.3322/caac.21660.

4. Ledermann J., Harter P., Gourley C. et al. Olaparib maintenance therapy in patients with platinum-sensitive relapsed serous ovarian cancer: a preplanned retrospective analysis of outcomes by BRCA status in a randomised phase 2 trial // Lancet Oncol. 2014. Vol. 15. Р. 852–861. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70228-1.

5. Ahmed A.A., Etemadmoghadam D., Temple J. et al. Driver mutations in TP53 are ubiquitous in high grade serous carcinoma of the ovary // J. Pathol. 2010. Vol. 221. Р. 49–56. doi: 10.1002/path.2696.

6. Lheureux S., Gourley C., Vergote I. et al. Epithelial ovarian cancer // Lancet. 2019. Vol. 393. Р. 1240–1253. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32552-2.

7. Armstrong D.K., Alvarez R.D., Bakkum-Gamez J.N. et al. Ovarian cancer, version 2.2020, NCCN clinical practice guidelines in oncology // J. Natl. Compr. Canc. Netw. 2021. Vol. 19. Р. 191–226. doi: 10.6004/jnccn.2021.0007.

8. Siminiak N., Czepczyński R., Zaborowski M.P., Iżycki D. Immunotherapy in Ovarian Cancer // Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz). 2022. Aug. 9; Vol. 70, No. 1. Р. 19. doi: 10.1007/s00005-022-00655-8.

9. Katsumata N., Yasuda M., Isonishi S. et al. Long-term results of dose-dense paclitaxel and carboplatin versus conventional paclitaxel and carboplatin for treatment of advanced epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer (JGOG 3016): a randomised, controlled, open-label trial // Lancet Oncol. 2013. Vol. 14. Р. 1020–1026. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70363-2.

10. Wright A.A., Bohlke K., Armstrong D.K. et al. Neoadjuvant chemotherapy for newly diagnosed, advanced ovarian cancer: Society of Gynecologic Oncology and American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline // J. Gynecol. Oncol. 2016. Vol. 34. Р. 3460–3473.

11. Poveda A.M., Selle F., Hilpert F. et al. Bevacizumab combined with weekly paclitaxel, pegylated liposomal doxorubicin, or topotecan in platinum-resistant recurrent ovarian cancer: Analysis by chemotherapy cohort of the randomized Phase III AURELIA trial // J. Clin. Oncol. 2015. Vol. 3. Р. 3836–3838. doi: 10.1200/JCO.2015.63.1408.

12. González-Martín A., Pothuri B., Vergote I. et al. Niraparib in patients with newly diagnosed advanced ovarian cancer // N. Engl. J. Med. 2019. Vol. 381. Р. 2391–2402. doi: 10.1056/NEJMoa1910962.

13. Moore K., Colombo N., Scambia G. et al. Maintenance olaparib in patients with newly diagnosed advanced ovarian cancer // N. Engl. J. Med. 2018. Vol. 379. Р. 2495–2505. doi: 10.1056/NEJMoa1810858.

14. Ray-Coquard I., Pautier P., Pignata S. et al. Olaparib plus bevacizumab as first-line maintenance in ovarian cancer // N. Engl. J. Med. 2019. Vol. 381. Р. 2416–2428. doi: 10.1056/NEJMoa1911361.

15. Matulonis U.A. Ovarian cancer // Hematol. Oncol. Clin. N. Am. 2018. Vol. 32, No. 6. Р. XIII–XIV. doi: 10.1016/j.hoc.2018.09.006.

16. Levinson K., Dorigo O., Rubin K. et al. Immunotherapy in gynecologic cancers: what we know now and where we are headed // Am. Soc. Clin. Oncol. Educ. Book. 2019. Vol. 39. e126–e140. doi: 10.1200/EDBK_237967.

17. Lynam S., Lugade A.A., Odunsi K. Immunotherapy for gynecologic cancer: current applications and future directions // Clin. Obstetrics Gynecol. 2020. Vol. 63. Р. 48–63. doi: 10.1097/GRF.0000000000000513.

18. Brahmer J.R., Tykodi S.S., Chow L.Q.M. et al. Safety and activity of anti-PD-L1 antibody in patients with advanced cancers // N. Engl. J. Med. 2012. Vol. 366, No. 26. Р. 2455–2465. doi: 10.1056/NEJMoa1200694.

19. Awada A., Ahmad S., McKenzie N.D., Holloway R.W. Immunotherapy in the Treatment of Platinum-Resistant Ovarian Cancer: Current Perspectives // Onco Targets Ther. 2022. Vol. 10, No. 15. Р. 853–866. doi: 10.2147/OTT.S335936.

20. Matulonis U.A., Shapira-Frommer R., Santin A.D. et al. Antitumor activity and safety of pembrolizumab in patients with advanced recurrent ovarian cancer: results from the phase II KEYNOTE-100 study // Ann. Oncol. 2019. Vol. 30, No. 7. Р. 1080–1087. doi: 10.1093/annonc/mdz135

21. Zamarin D., Burger R.A., Sill M.W. et al. Randomized phase II trial of nivolumab versus nivolumab and ipilimumab for recurrent or persistent ovarian cancer: an NRG oncology study // J. Clin. Oncol. 2020. Vol. 38, No. 16. Р. 1814–1823. doi: 10.1200/JCO.19.02059.

22. Wang L. Prognostic effect of programmed death-ligand 1 (PD-L1) in ovarian cancer: a systematic review, meta-analysis and bioinformatics study // J. Ovarian. Res. 2019. Vol. 12. Р. 37. doi: 10.1186/s13048-019-0512-6.

23. Pawłowska A., Kwiatkowska A., Suszczyk D. et al. Clinical and prognostic value of antigen-presenting cells with PD- L1/PD-L2 expression in ovarian cancer patients // Int. J. Mol. Sci. 2021. Vol. 22. Р. 11563. doi: 10.3390/ijms222111563.

24. Oaknin A., Tinker A.V., Gilbert L. et al. Clinical activity and safety of the anti-programmed death 1 monoclonal antibody dostarlimab for patients with recurrent or advanced mismatch repair–deficient endometrial cancer: a nonrandomized Phase 1 clinical trial // JAMA Oncol. 2020. Vol. 6. Р. 1766–1772. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.4515.

25. Bonneville R., Krook M.A., Kautto E.A. et al. Landscape of microsatellite instability across 39 cancer types // CO Precis Oncol. 2017. Vol. 2017. PO.17.00073. doi: 10.1200/PO.17.00073.

26. Ledermann J.A., Raja F.A., Fotopoulou C., Gonzalez-Martin A., Colombo N., Sessa C.; ESMO Guidelines Working Group. Newly diagnosed and relapsed epithelial ovarian carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann. Oncol. 2013. Vol. 24, Suppl. 6. vi24–32. doi: 10.1093/annonc/mdt333.


Рецензия

Для цитирования:


Глузман М.И., Тюкавина Н.В., Руденко Д.С., Орлова Р.В. Иммунотерапия рака яичников: нестандартное решение — нестандартный ответ. Клинический случай в онкологии. 2023;1(1):49-55. https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-49-55

For citation:


Gluzman M.I., Tyukavina N.V., Rudenko D.S., Orlova R.V. Ovarian cancer immunotherapy: non-standard solution — non-standard respons. Clinical Case in Oncology. 2023;1(1):49-55. (In Russ.) https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-49-55

Просмотров: 285


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 3034-1477 (Print)