Индолентный трижды негативный рак молочной железы
https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-23-31
Аннотация
Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ), являясь не самым частым подтипом, обладает удивительной агрессивностью течения и низкой чувствительностью к существующим сегодня противоопухолевым лекарственным препаратам. Выявление предиктивной BRCA-мутации и назначение таргетной терапии в первых линиях лечения метастатических форм ТНРМЖ может значительно повлиять на продолжительность жизни пациентов. Клинический случай пациентки О. с BRCA-ассоциированным билатеральным метахронным раком молочных желез, демонстрирует, как важно вовремя реализовывать персонализированный подход. В ходе лечения пациентки было важно постоянно сопоставлять первоначальный морфологический профиль опухоли и клиническое течение болезни, чтобы вовремя заподозрить их несоответствие и обратиться к пересмотру операционного материала. Назначение системной лекарственной терапии с учетом генетических и иммуногистохимических особенностей опухоли позволило достигнуть длительные безрецидивные периоды в двух последовательных линиях лечения с сохранением достойного качества жизни пациентки.
Об авторах
С. А. НаталенкоРоссия
Наталенко Софья Александровна — 3.1.6, аспирант; врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии № 10
199106, Санкт-Петербург, 21-я линия В.О., д. 8а
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56
А. А. Вахитова
Россия
Вахитова Альмира Альбертовна — 3.1.6, врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии № 12
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56
К. Е. Наталенко
Россия
Наталенко Кирилл Евгеньевич — 3.1.6, врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии № 11
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56
Р. В. Орлова
Россия
Орлова Рашида Вахидовна — 3.1.6, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии; главный специалист по клинической онкологии
199106, Санкт-Петербург, 21-я линия В.О., д. 8а
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56
Author ID 401170
Список литературы
1. Anders С., Carey L.A. Understanding and Treating Triple-Negative Breast Cancer // Oncology (Williston Park). 2008. Vol. 22, Nо. 11. P. 1233–1243.
2. Tong C.W., Wu M., Cho W.C., To K.K. Recent advances in the treatment of breast cancer // Frontiers in Oncology. 2018. Vol. 8. P. 227.
3. Burstein M.D., Tsimelzon A., Poage G.M. et al. Comprehensive genomic analysis identifies novel subtypes and targets of triple-negative breast cancer // Clinical Cancer Research. 2015. Vol. 21, Nо. 7. P. 1688–1698.
4. Харитонова А.А., Смирнова И.А., Киселева М.В. Современные подходы в лечении трижды негативного рака молочной железы // Исследования и практика в медицине. 2019. Т. 7, № 1. С. 55–65. [Kharitonova A.A., Smirnova I.A., Kiseleva M.V. Modern approaches to the treatment of triple negative cancer mammary gland. Research and practice in medicine. 2019, Vol. 7, No. 1, pp. 55–65 (In Russ.)].
5. Yin L., Duan J.-.J, Bian X.-W., Yu S.-c. Triple-negative breast cancer molecular subtyping and treatment progress // Breast Cancer Research. 2020. Vol. 22, Nо. 1. P. 1–13.
6. Lehmann B.D., Jovanović B., Chen X. et al. Refinement of triple-negative breast cancer molecular subtypes: Implications for neoadjuvant chemotherapy selection // PLoS One. 2016. Vol. 11, Nо. 6. e0157368.
7. Клинические рекомендации «Рак молочной железы» / Ассоциация онкологов России/ Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии»/ Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов» / Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ, 2021. 122 с.
8. Przybytkowski E., Davis T., Hosny A. et al. An immune-centric exploration of BRCA1 and BRCA2 germline mutation related breast and ovarian cancers // BMC Cancer. 2020. Vol. 20, Nо. 1. P. 1–16.
9. Ji G., Bao L., Yao Q. et al. Germline and tumor BRCA1/2 pathogenic variants in Chinese triple-negative breast carcinomas // Journal of Cancer Research and Clinical Oncology. 2021. Vol. 147, Nо. 10. P. 2935–2944.
10. Faraoni I., Graziani G. Role of BRCA mutations in cancer treatment with poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) inhibitors // Cancers. 2018. Vol. 10, Nо. 12. P. 487.
11. Stanowska O., Kuczkiewicz-Siemion O., Dębowska M., Olszewski WP., Jagiełło-Gruszfeld A., Tysarowski A., Prochorec-Sobieszek M. PD-L1-Positive High-Grade Triple-Negative Breast Cancer Patients Respond Better to Standard Neoadjuvant Treatment-A Retrospective Study of PD-L1 Expression in Relation to Different Clinicopathological Parameters // Journal of Clinical Medicine. 2022. Vol. 11, Nо. 19. P. 5524.
12. Mehanna J., Haddad F.G.H. Eid R., Lambertini M., Kourie H.R. Triple-negative breast cancer: current perspective on the evolving therapeutic landscape // International Journal of Women’s Health. 2019. Vol. 11. P. 431–437.
13. Wang C., Zhu H., Zhou Y., Mao F., Lin Y., Pan B., Zhang X., Xu Q., Huang X., Sun Q. Prognostic Value of PD-L1 in Breast Cancer: A Meta-Analysis // Breast Journal. 2017. Vol. 23. P. 436–443.
14. Targeting Triple Negative Breast Cancer: Is P53 the Answer? / Turner N., Moretti E., Siclari O., Migliaccio I., Santarpia L., D’Incalci M., Piccolo S., Veronesi A., Zambelli A., Sal G.D. et al. // Cancer Treatment Reviews. 2013. Vol. 39. P. 541–550.
15. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology «Breast Cancer» / Version 4.2023. March 23.
16. Robson М., Im S.-A., Senkus Е. et al. Olaparib for Metastatic Breast Cancer in Patients with a Germline BRCA Mutation // The New England Journal of Medicine. 2017. Vol. 377. P. 523–533.
17. Семиглазова Т.Ю., Лубенникова Е.В., Болотина Л.В., Орлова Р.В., Моисеенко Ф.В., Авраменко А.И., Артемьева Е.В., Бороздина С.А., Вахитова А.А., Волков Н.М., Ганьшина И.П., Джалилова Ш.А., Жукова Л.Г., Каспаров Б.С., Качмазов А.А., Клименко В.В., Корниецкая А.Л., Мещеряков А.А., Пайчадзе А.А., Полторацкий А.Н., Рябишина О.Е., Степанова М.Л., Имянитов Е.Н. Отечественный многоцентровой опыт применения талазопариба в лечении больных brca-ассоциированным метастатическим раком молочной железы// Медицинский совет. 2020. № 20. С. 143–149. doi: 10.21518/2079-701X-2020-20-143-149.
18. Turner N.C., Telli M.L., Rugo H.S. et al. A Phase II Study of Talazoparib after Platinum or Cytotoxic Nonplatinum Regimens in Patients with Advanced Breast Cancer and Germline BRCA1/2 Mutations (ABRAZO) // Clinical Cancer Research. 2019. Vol. 25, Nо. 9. P. 2717–2724.
19. Robson М., Im S.-A., Senkus Е. et al. Olaparib for Metastatic Breast Cancer in Patients with a Germline BRCA Mutation // The New England Journal of Medicine. 2017. Vol. 377. P. 523–533.
20. Schmid P., Adams S., Rugo H.S. et al. Atezolizumab and Nab-Paclitaxel in Advanced Triple-Negative Breast Cancer // The New England Journal of Medicine. 2018. Vol. 379. P. 2108–2121.
Рецензия
Для цитирования:
Наталенко С.А., Вахитова А.А., Наталенко К.Е., Орлова Р.В. Индолентный трижды негативный рак молочной железы. Клинический случай в онкологии. 2023;1(1):23-32. https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-23-31
For citation:
Natalenko S.A., Vakhitova A.A., Natalenko K.E., Orlova R.V. Indolent triple negative breast cancer. Clinical Case in Oncology. 2023;1(1):23-32. (In Russ.) https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-23-31