Случай назначения ингибиторов CDK4/6 при метастатическом Her2-позитивном раке молочной железы в условиях СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
https://doi.org/10.62546/3034-1477-2024-2-4-45-51
Аннотация
Исследования препаратов из группы ингибиторов циклин-зависимых киназ 4/6 (CDK4/6) в качестве терапии первой линии на сегодняшний день не ограничиваются группой больных метастатическим люминальным Her2-негативным (ER+/HER2-) раком молочной железы (РМЖ). Ряд доклинических и клинических исследований продемонстрировал потенциал CDK4/6-ингибиторов в лечении HER2-позитивного РМЖ с положительной экспрессией гормональных рецепторов («трижды- позитивный» подтип). Однако в этих исследованиях ингибиторы CDK4/6 применялись вместе с моноклональными антителами (трастузумаб, пертузумаб). В данной статье представлен случай применения комбинации ингибитора ароматазы и CDK4/6-ингибитора без использования химиотерапии и препаратов из группы моноклональных антител (МКА) в качестве первой линии лечения метастатического Her2-позитивного РМЖ в условиях СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер».
Об авторах
Е. А. Чистякова
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Чистякова Елена Александровна
Россия, 198255, Санкт-Петербург, 2-я Берёзовая аллея, д. 3/5
М. И. Глузман
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия
Россия
Марк И. Глузман
Россия, 198255, Санкт-Петербург, 2-я Берёзовая аллея, д. 3/5
А. Э. Алборов
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Александр Э. Алборов
Россия, 198255, Санкт-Петербург, 2-я Берёзовая аллея, д. 3/5
В. А. Оганесян
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Владимир А. Оганесян
Россия, 198255, Санкт-Петербург, 2-я Берёзовая аллея, д. 3/5
Р. В. Орлова
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия
Россия
Рашида В. Орлова
Россия, 198255, Санкт-Петербург, 2-я Берёзовая аллея, д. 3/5
Список литературы
1. Cameron D., Pickart-Gebhart M.J., Gelber R.D. et al. Eleven-year follow-up of patients treated with trastuzumab after adjuvant chemotherapy for HER2-positive early breast cancer: a final analysis of the HERceptin Adjuvant (HERA) trial // Lancet. 2017. Vol. 389. Р. 1195–205. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32616-2.
2. Perez E.A., Romond E.H., Suman W.J. et al. Trastuzumab in combination with adjuvant chemotherapy in human epidermal growth factor receptor 2-positive breast cancer: a planned pooled analysis of overall survival from NSABP B-31 and NCCTG N9831 // J. Clin. Oncol. 2014. Vol. 32. Р. 3744–3752. doi: 10.1200/JCO.2014.55.5730.
3. Lux M.P., Nabieva N., Hartkopf A.D. et al. Therapeutic landscape in patients with metastatic HER2-positive breast cancer: data from the real-world breast cancer registry PRAEGNANT // Cancers (Basel). 2018. Vol. 11. Р. 10. doi: 10.3390/cancers11010010.
4. Vernieri C., Milano M., Brambilla M. et al. Mechanisms of resistance to anti-HER2 therapy in HER2-positive breast cancer: current knowledge, new research directions, and therapeutic perspectives // Crit. Rev. Oncol. Hematol. 2019. Vol. 139. Р. 53–66. doi: 10.1016/j.critrevonc.2019.05.001.
5. Pandey K., Ahn H.-J., Kim S.K., Lee S.A., Kim S., Lim S.M. et al. Molecular mechanisms of resistance to CDK4/6 inhibitors in breast cancer: a review // Int. J. Cancer. 2019. Vol. 145. Р. 1179–1188. doi: 10.1002/ijc.32020.
6. Kitagawa M., Higashi H., Jung H.K. et al. The consensus motif for phosphorylation by cyclin D1-Cdk4 is different from that for phosphorylation by cyclin A/E-Cdk2 // EMBO J. 1996. Vol. 15. Р. 7060–7069. doi: 10.1002/j.1460-2075.1996.tb01097.x.
7. Narasimha A.M., Kaulich M., Shapiro G.S. et al. Cyclin D activates the Rb tumor suppressor by mono-phosphorylation // Elife. 2014. Vol. 3. Р. e02872. doi: 10.7554/eLife.02872.
8. Ezhevsky S.A., Ho A., Becker-Hapak M. et al. Differential regulation of retinoblastoma tumor suppressor protein by G(1) cyclin-dependent kinase complexes in vivo // Mol. Cell Biol. 2001. Vol. 21. Р. 4773–4784. doi: 10.1128/MCB.21.14.4773-4784.2001.
9. Goel S., Wang Q., Watt A.C. et al. Overcoming therapeutic resistance in HER2-positive breast cancers with CDK4/6 inhibitors // Cancer Cell. 2016. Vol. 29. Р. 255–269. doi: 10.1016/j.ccell.2016.02.006.
10. Tolaney S.M., Wardley A.M., Zambelli S. et al. Abemaciclib plus trastuzumab with or without fulvestrant versus trastuzumab plus standard-of-care chemotherapy in women with hormone receptor-positive, HER2-positive advanced breast cancer (monarcHER): a randomized, open-label, phase 2 trial // Lancet Oncol. 2020. Vol. 21. Р. 763–775. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30112-1.
11. Gianni L., Bisagni G., Colleoni M. et al. Neoadjuvant treatment with trastuzumab and pertuzumab plus palbociclib and fulvestrant in HER2-positive, ER-positive breast cancer (NA-PHER2): an exploratory, open-label, phase 2 study // Lancet Oncol. 2018. Vol. 19. Р. 249–256. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30001-9.
12. Ciruelos E., Villagrasa P., Pascual T. et al. Palbociclib and trastuzumab in HER2-positive advanced breast cancer: results from the phase II SOLTI-1303 PATRICIA trial // Clin. Cancer Res. 2020. Vol. 26. Р. 5820–5829. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-0844.
13. Goel S., Pernas S., Tan-Wasielewski Z. et al. Ribociclib plus trastuzumab in advanced HER2-positive breast cancer: results of a phase 1b/2 trial // Clin. Breast Cancer. 2019. Vol. 19. Р. 399–404. doi: 10.1016/j.clbc.2019.05.010.
14. Janni W., Fehm T.N., Mueller V. et al. Omission of chemotherapy and addition of the CDK4/6 inhibitor ribociclib in HER2-positive and hormone-receptor positive metastatic breast cancer — Second interim efficacy analysis of the randomized phase III DETECT V trial // Ann. Oncol. 2024. Vol. 35, Suppl. 2. S362. doi: 10.1016/j.annonc.2024.08.298.
Рецензия
Для цитирования:
Чистякова Е.А., Глузман М.И., Алборов А.Э., Оганесян В.А., Орлова Р.В. Случай назначения ингибиторов CDK4/6 при метастатическом Her2-позитивном раке молочной железы в условиях СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер». Клинический случай в онкологии. 2024;2(4):45-51. https://doi.org/10.62546/3034-1477-2024-2-4-45-51
For citation:
Chistyakova E.A., Gluzman M.I., Alborov A.E., Oganesyan V.A., Orlova R.V. Experience with prescribing CDK4/6 inhibitors for metastatic Her2-positive breast cancer in the St. Petersburg City Clinical Oncology Dispensary. Clinical Case in Oncology. 2024;2(4):45-51. (In Russ.) https://doi.org/10.62546/3034-1477-2024-2-4-45-51
Просмотров:
82
Послать статью по эл. почте 