Типичные метастазы, нетипичное течение и морфология
https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-63-73
Аннотация
Дифференцировка опухолей является центральным аспектом гистопатологической классификации солидных злокачественных новообразований и тесно связана с биологическим поведением опухоли (известно, что низкодифференцированная/дедифференцированная опухоль более агрессивна, чем дифференцированная). Механизмы, с помощью которых нарушаются процессы дифференцировки опухолевых клеток, плохо изучены, но патоморфологи и молекулярные биологи ввели концепцию дедифференцировки для объяснения фенотипических изменений, происходящих в солидных опухолях. В настоящей публикации обсуждается случай выявления дедифференцированного рака, где даже с помощью молекулярного тестирования опухолевого образца до конца не получилось однозначно определить первоисточник процесса, что повлекло за собой трудности выбора лечебной тактики. Основной вопрос, который был поставлен в клиническом случае: должно ли лечение основываться на молекулярных маркерах, выявленных в опухоли, или его следует проводить согласно рекомендациям по лечению опухолей невыявленной первичной локализации с помощью эмпирически выбранной химиотерапии?
Об авторах
Н. П. Беляк
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Беляк Наталья Петровна — 3.1.6, кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии; зав. отделением противоопухолевой лекарственной терапии № 10
Author ID 778562
199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56
А. В. Андросова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Андросова Александра Валерьевна — 3.1.6, аспирант; врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии № 10
199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56
Список литературы
1. Reubi J.C., Zimmermann A., Jonas S., Waser B., Neuhaus P., Läderach U., Wiedenmann B. Regulatory peptide receptors in human hepatocellular carcinomas // Gut. 1999. Vol. 45. Р. 766–774.
2. Reynaert H., Rombouts K., Vandermonde A., Urbain D., Kumar U., Bioulac-Sage P., Pinzani M., Rosenbaum J., Geerts A. Expression of somatostatin receptors in normal and cirrhotic human liver and in hepatocellular carcinoma // Gut. 2004. Vol. 53. Р. 1180–1189.
3. Blaker M., Schmitz M., Gocht A., Burghardt S., Schulz M., Broring D.C., Pace A., Greten H., de Weerth A. Differential expression of somatostatin receptor subtypes in hepatocellular carcinomas // J. Hepatol. 2004. Vol. 41. Р. 112–118.
4. Xie Y.M., Yan L.N., Wei B., Guo M.M., Tang C.W. Correlation of somatostatin receptor expression in human hepatocellular carcinoma tissue to serum alpha-fetoprotein concentration // Ai Zheng. 2007. Vol. 26. Р. 688–692 (in Chinese).
5. Koc E.U., Ozgur T., Yerci O., Gurel S. Somatostatin receptor 1 (SSTR1) and somatostatin receptor 5 (SSTR5) expression in hepatocellular carcinoma // Hepatogastroenterology. 2013. Vol. 60. Р. 1693–1697.
6. Kaemmerer D., Schindler R., Mußbach F., Dahmen U., Altendorf-Hofmann A., Dirsch O., Sänger J., Schulz S., Lupp A. Somatostatin and CXCR4 chemokine receptor expression in hepatocellular and cholangiocellular carcinomas: tumor capillaries as promising targets // BMC Cancer. 2017. Vol. 17. Р. 896.
7. Li S., Liu Y., Shen Z. Characterization of somatostatin receptor 2 and 5 expression in operable hepatocellular carcinomas // Hepatogastroenterology. 2012. Vol. 59. Р. 2054–2058.
8. Liu Y., Jiang L., Mu Y. Somatostatin receptor subtypes 2 and 5 are associated with better survival in operable hepatitis B-related hepatocellular carcinoma following octreotide long-acting release treatment // Oncology Letters. 2013. Vol. 6. Р. 821–828.
9. Barbare J.C., Bouche O., Bonnetain F., Dahan L., Lombard-Bohas C., Faroux R., Raoul J.L., Cattan S., Lemoine A., Blanc J.F. et al. Treatment of advanced hepatocellular carcinoma with long-acting octreotide: a phase III multicentre, randomised, double blind placebo-controlled study // European Journal of Cancer. 2009. Vol. 45. Р. 1788–1797.
10. Prete S.D., Montella L., CaragliaM., Maiorino L., Cennamo G., Montesarchio V., Piai G., Febbraro A., Tarantino L., Capasso E. et al. Sorafenib plus octreotide is an effective and safe treatment in advanced hepatocellular carcinoma: multicenter phase II So.LAR. study // Cancer Chemotherapy and Pharmacology. 2010. Vol. 66. Р. 837–844.
11. Ji X.Q., Ruan X.J., Chen H., Chen G., Li S.Y., Yu B. Somatostatin analogues in advanced hepatocellular carcinoma: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Medical Science Monitor. 2011. Vol. 17. RA169–RA176.
12. Jia W., Feng K., Fan P., Fan G., Yang S., Zhang T., Wei Q., Qian L. Post-TACE combination therapy of heparin and octreotide results in decreased tumor metastasis in extrahepatic tumorigenesis // Cell Biochemistry and Biophysics. 2012. Vol. 62. Р. 35–40.
13. Tong H., Wei B., Chen S., Xie Y.M., Zhang M.G., Zhang L.H., Huang Z.H., Tang C.W. Adjuvant celecoxib and lanreotide following transarterial chemoembolisation for unresectable hepatocellular carcinoma: a randomized pilot study // Oncotarget. 2017. Vol. 8. Р. 48303–48312.
14. Prete S.D., Montella L., Caraglia M., Maiorino L., Cennamo G., Montesarchio V., Piai G., Febbraro A., Tarantino L., Capasso E., Palmieri G., Guarrasi R., Bianco M., Mamone R., Savastano C., Pisano A., Vincenzi B., Sabia A., D’Agostino A., Faiola V., Addeo R. Sorafenib plus octreotide is an effective and safe treatment in advanced hepatocellular carcinoma: multicenter phase II So.LAR study // Cancer Chemother Pharmacol. 2010. Vol. 66. Р. 837–844.
15. Becker G., Allgaier H.P., Olschewski M., Zahringer A., Blum H.E.; HECTOR Study Group. Long-acting octreotide versus placebo for treatment of advanced HCC: a randomized controlled double-blind study // Hepatology. 2007. Vol. 45. Р. 9–15.
16. Sanoff H.K., Kim R., Ivanova A., Alistar A, McRee A.J., O’Neil B.H. Everolimus and pasireotide for advanced and metastatic hepatocellular carcinoma // Invest New Drugs. 2015. Vol. 33. Р. 505–509.
17. Feun L.G., Wangpaichitr M., Li Y.Y., Kwon D., Richman S.P., Hosein P.J., Savaraj N. Phase II trial of SOM230 (pasireotide LAR) in patients with unresectable hepatocellular carcinoma // J. Hepatocell Carcinoma. 2018. Vol. 5. Р. 9–15.
18. Tsagarakis N.J., Drygiannakis I., Batistakis A.G., Kolios G., Kouroumalis E.A. Octreotide induces caspase activation and apoptosis in human hepatoma HepG2 cells // World J. Gastroenterol. 2011. Vol. 17. Р. 313–321.
19. Park J.W., Chen M., Colombo M., Roberts L.R., Schwartz M., Chen P.J., Kudo M., Johnson P., Wagner S., Orsini L.S., Sherman M. Global patterns of hepatocellular carcinoma management from diagnosis to death: the BRIDGE Study // Liver Int. 2015. Sep; Vol. 35, No. 9. Р. 2155–2166. doi: 10.1111/liv.12818. Epub 2015 Mar 25. PMID: 25752327; PMCID: PMC4691343.
20. Kim B.K., Han K.H., Ahn S.H. Prevention of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis B virus infection // Oncology. 2011. Vol. 81, Suppl. 1. Р. 41–49.
21. Marrero J.A., Kulik L.M., Sirlin C.B., Zhu A.X., Finn R.S., Abecassis M.M. et al. Diagnosis, staging, and management of hepatocellular carcinoma: 2018 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases // Hepatology. 2018. Vol. 68. Р. 723–750.
22. Llovet J.M., Ricci S., Mazzaferro V. et al.; SHARP Investigators Study Group. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma // N. Engl. J. Med. 2008. Jul. 24; Vol. 359(4. Р. 378–390. doi: 10.1056/NEJMoa0708857. PMID: 18650514.
23. Cheng A.L., Kang Y.K., Chen Z. et al. Efficacy and safety of sorafenib in patients in the Asia-Pacific region with advanced hepatocellular carcinoma: a phase III randomised, double-blind, placebo-controlled trial // Lancet Oncol. 2009. Jan; Vol. 10, No. 1. Р. 25–34. doi: 10.1016/S1470–2045(08)70285–7. Epub 2008 Dec 16. PMID: 19095497.
24. Vilchez V., Turcios L., Marti F., Gedaly R. Targeting Wnt/<b>-catenin pathway in hepatocellular carcinoma treatment // World J. Gastroenterol. 2016. Vol. 22, No. 2. Р. 823–832.
25. Chen X., Calvisi D.F. Hydrodynamic transfection for generation of novel mouse models for liver cancer research // Am.J.Pathol. 2014. Apr; Vol. 184, No. 4. Р. 912–923. doi: 10.1016/j.ajpath.2013.12.002. Epub 2014 Jan 28. PMID: 24480331; PMCID: PMC3969989
Рецензия
Для цитирования:
Беляк Н.П., Андросова А.В. Типичные метастазы, нетипичное течение и морфология. Клинический случай в онкологии. 2023;1(1):63-73. https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-63-73
For citation:
Belyak N.P., Androsova A.V. Typical metastases, atypical course of the disease and morphology. Clinical Case in Oncology. 2023;1(1):63-73. (In Russ.) https://doi.org/10.62546/3034-1477-2023-1-1-63-73
Просмотров:
335
Послать статью по эл. почте 