ОПЫТ РАБОТЫ ГОРОДСКОГО ЦЕНТРА РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Abstract

Цель исследования. Оценить объем и эффективность проведенного ортопедического лечения и реабилитации пациентов с дефектами челюстно-лицевой области после хирургического и комбинированного лечения новообразований челюстно-лицевой области.
Материалы и методы. В январе 1986 г. по приказу Главного управления здравоохранения Ленинграда на базе стоматологической поликлиники № 5 был организован Городской центр реабилитации больных с дефектами челюстно-лицевой области в целях улучшения оказания консультативной и лечебной помощи группе пациентов, которым проведено хирургическое лечение по поводу новообразований челюстно-лицевой области: рака верхней и нижней челюстей, твердого нёба, полости носа, нёбных миндалин, слюнных желез и др.
В Центре осуществляются лечебно-диагностическая работа (изготовление сложных ортопедических конструкций), диспансерное наблюдение за больными после проведенного ортопедического лечения. С целью сохранения результата оперативного лечения и предотвращения возможных последующих деформаций в послеоперационном периоде изготавливались формирующие и направляющие ортопедические конструкции. Пациенты пользуются ими до предстоящей костно-реконструктивной, пластической операции.
За период со дня основания Центра лечение получили более 7000 человек, 85% из них смогли вернуться к полноценной социальной жизни и профессиональной деятельности. За последние три года работы Центра было принято 1836 пациентов. Для замещения дефекта верхней и нижней челюстей пациентам были изготовлены протезы различных конфигураций: частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти — 60, полных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти — 62, полных съемных пластиночных протезов на верхнюю челюсть с обтурирующей частью — 79. Для возмещения деформации зубного ряда также изготавливались несъемные ортопедические конструкции: вкладки (разборные литые и литые) — 450, одиночные искусственные коронки (металлические и пластмассовые) — 265, мостовидные протезы — 122.
Результаты. Проведенное ортопедическое лечение в Городском центре реабилитации у пациентов с дефектами челюстно-лицевой области позволило улучшить функцию жевания, речи у пациентов с дефектами челюстно-лицевой области после хирургического и комбинированного лечения новообразований челюстно-лицевой области. Воспроизведение и распознавание звуков, по субъективной оценке, улучшилось у 93% пациентов; вернулись к своей профессиональной деятельности, из ранее работавших, 100% пациентов. Таким образом, можно утверждать, что ортопедическое лечение пациентов с дефектами челюстно-лицевой области является неотъемлемой частью комплексной реабилитации.