Карциноидная болезнь сердца у пациента с нейроэдокринной опухолью желудочно-кишечного тракта. С чего начать?
https://doi.org/10.62546/3034-1477-2025-3-1-17-25
Аннотация
Карциноидная болезнь сердца (КБС) — это одно из осложнений, встречающееся у пациентов с распространенными нейроэндокринными опухолями как следствие течения карциноидного синдрома. Чаще всего КБС развивается при локализации первичной опухоли в тонкой кишке, а также в легких, толстой кишке, поджелудочной железе, аппендиксе и яичниках. Карциноидный синдром — это паранеопластические проявления, развивающиеся в результате высвобождения серотонина и других вазоактивных веществ опухолью в кровяное русло. Он сопровождается спектром симптомов, таких как диарея, приливы, бронхоспазм и симптомы застойной сердечной недостаточности. Без специфической терапии пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью на фоне КБС имеют крайне негативный прогноз для жизни, с ожидаемой общей выживаемостью не более одного года. Лечение данной патологии часто затруднено, поскольку пациенты обычно обращаются поздно, при этом заболевание может быстро прогрессировать. Таким образом, оптимальное ведение этой группы пациентов требует тесного сотрудничества врачей различных специальностей, включая гепатобилиарных и сердечно-сосудистых хирургов, эндокринологов, анестезиологов и гастроэнтерологов, для выбора наиболее эффективных стратегий лечения в зависимости от тяжести сердечной недостаточности с целью улучшения качества жизни и снижения смертности.
Об авторах
А. К. Иванова
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Иванова Анастасия Константиновна
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56
М. С. Диникин
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56
Р. В. Орлова
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»;
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия
Россия
198255, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д. 56,
199106, Санкт-Петербург, 21-линия В.О., д. 8а
Список литературы
1. Davar J., Connolly H.M. et al. Diagnosing and Managing Carcinoid Heart Disease in Patients With Neuroendocrine Tumors: An Expert Statement // J. Am. Coll. Cardiol. 2017. Mar 14. Vol. 69, No. 10. Р. 1288–1304. doi: 10.1016/j.jacc.2016.12.030.
2. Uema D., Alves C. et al. Carcinoid Heart Disease and Decreased Overall Survival among Patients with Neuroendocrine Tumors: A Retrospective Multicenter Latin American Cohort Study 2019 // J. Clin. Med. Mar. 2019. Vol. 23, No. 8. Р. 405. doi: 10.3390/jcm8030405.
3. Halperin D.M., Shen C. et al. Frequency of carcinoid syndrome at neuroendocrine tumour diagnosis: a populationbased study // Lancet Oncol. 2017. Vol. 18, No. 4. Р. 525–534. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30110-9.
4. Rubin de Celis Ferrari A.C., Glasberg J. et al. Carcinoid syndrome: update on the pathophysiology and treatment // Clinics (Sao Paulo). 2018. Aug. 20. Vol. 73 (suppl. 1). Р. e490s. doi: 10.6061/clinics/2018/e490s.
5. Connolly H.M, Schaff H.V et al. Surgical management of left-sided carcinoid heart disease // Circulation. 2001. Sep. 18; Vol. 104, No. 12, Suppl 1. Р. I36–40. doi: 10.1161/hc37t1.094898.
6. Fox D.J., Khattar R.S. Carcinoid heart disease: presentation, diagnosis, and management // Heart. 2004. Oct. Vol. 90, No. 1. Р. 1224–1228. doi: 10.1136/hrt.2004.040329.
7. Davar J., Connolly H.M. et al. Diagnosing and Managing Carcinoid Heart Disease in Patients With Neuroendocrine Tumors: An Expert Statement // J. Am. Coll. Cardiol. 2017. Mar. 14; Vol. 69, No. 10. Р. 1288–1304. doi: 10.1016/j.jacc.2016.12.030.
8. Namkoong J., Andraweera P.H. et al. A systematic review and meta-analysis of the diagnosis and surgical management of carcinoid heart disease // Front Cardiovasc. Med. 2024. Mar 20, Vol. 11. Р. 135361. doi: 10.3389/fcvm.2024.1353612.
9. Grozinsky-Glasberg S., Davar J. et al. European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS) 2022 Guidance Paper for Carcinoid Syndrome and Carcinoid Heart Disease // J. Neuroendocrinol. 2022. Vol. 34, No. 7. е13146. doi: 10.1111/jne.13146.
10. Bober B., Saracyn M. et al. Carcinoid Heart Disease: How to Diagnose and Treat in 2020? // Clin. Med. Insights Cardiol. 2020. Oct. 27. Vol. 14. 1179546820968101. doi: 10.1177/1179546820968101.
11. Strosberg J.R, Halfdanarson T.R. et al. The North American Neuroendocrine Tumor Society Consensus Guidelines for Surveillance and Medical Management of Midgut Neuroendocrine Tumors // Pancreas. 2017. Jul; Vol. 46, No. 6. Р. 707–714. doi: 10.1097/MPA.0000000000000850.
12. Delhomme C, Walter T et al. Carcinoid heart disease in patients with midgut neuroendocrine tumours // J. Neuroendocrinol. 2023. Vol. 35, No. 4. Р. e13262. doi: 10.1111/jne.13262.
13. Riechelmann R.P., Pereira A.A. et al. Refractory carcinoid syndrome: a review of treatment options // Ther. Adv. Med. Oncol. 2017. Feb. Vol. 9, No. 2. Р. 127–137. doi: 10.1177/1758834016675803.
14. Magi L., Mazzuca F. et al. Multidisciplinary Management of Neuroendocrine Neoplasia: A Real-World Experience from a Referral Center // J. Clin. Med. 2019. Jun 25. Vol. 8, No. 6. Р. 910. doi: 10.3390/jcm8060910.
Рецензия
Для цитирования:
Иванова А.К., Диникин М.С., Орлова Р.В. Карциноидная болезнь сердца у пациента с нейроэдокринной опухолью желудочно-кишечного тракта. С чего начать? Клинический случай в онкологии. 2025;3(1):17-25. https://doi.org/10.62546/3034-1477-2025-3-1-17-25
For citation:
Ivanova A.K., Dinikin M.S., Orlova R.V. Carcinoid heart disease in a patient with a neuroedocrine tumor of the gastrointestinal tract. Where to begin? Clinical Case in Oncology. 2025;3(1):17-25. (In Russ.) https://doi.org/10.62546/3034-1477-2025-3-1-17-25
Просмотров:
19
Послать статью по эл. почте 